よくある相談Q&A

交通事故で肩腱板断裂(損傷)と診断されました。後遺障害に認定されますか?



ご質問について、交通事故に特化した弁護士が回答します。

肩腱板断裂は、肩関節を回転させる筋肉のけがです。

交通事故の後、肩関節の可動域に制限が残った場合、後遺障害等級の8級6号や10級10号、12級6号に該当する可能性があります。

また、症状固定の段階で肩関節に痛みが残った場合、神経症状として12級13号や14級9号が認定される余地があります。

そのため、交通事故により肩腱板断裂(損傷)のけがを負った場合には、早い段階で交通事故を専門とする弁護士に相談、依頼すべきです。

福岡のデイライト法律事務所では、治療中の段階から被害者の方のご相談に対応しております。お気軽にご相談ください。

 

1.肩腱板とはなんですか?

肩のケガのイメージイラスト肩腱板とは、肩関節の周りを囲む腱・筋の集まりです。肩関節を回転させる役割があります。

肩腱板には棘上筋(きょくじょうきん)、棘下筋(きょっかきん)、小円筋(しょうえんきん)、肩甲下筋(けんこうかきん)があり、このうち棘上筋が断裂しやすいと言われています。

 

2.肩腱板断裂の発症原因を教えてください

痛む女性肩腱板断裂(損傷)は、腱板が骨と骨の間に位置していて、老化により機能低下を起こすという特徴から、スポーツ外傷や加齢変性によっても一般的に発生することが知られています。

スポーツ外傷による場合では、野球の投手がオーバースローで投球動作を繰り返すと、よく発症することが知られています。

交通事故での外傷としては、
・追突された際、衝撃でハンドルの方へ腕を突き出した
・自転車やバイクで転倒の際、地面に手をついた
・歩行者で歩いていたとき、自動車にひかれて肩を強打した

といったケースで発症するケースがあります。また、年齢により腱板の機能低下が生じているので、40代以降、特に50代以降で比較的多く生じるけがです。

断裂まで至らない場合でも、部分的に腱板を損傷しているというケースもあります。

腱板断裂(損傷)の難しい点に、高齢者の場合、交通事故の以前から腱板の損傷が存在することもあるという点が挙げられます。すなわち、肩腱板損傷は日常生活を送っていても、機能低下により生じる可能性もあります。

そのため、交通事故により腱板断裂(損傷)が生じたかどうかについて、保険会社と因果関係が問題となるケースもあります。

 

3.どんな症状がでますか?

肩のケガのイメージイラスト肩腱板の症状は、肩を回す動作をしたとき、肩に痛みが出ます。

その痛みのため自分では腕を上げることができなくなります。

 

4. 肩腱板断裂の診断はどうやっているのですか?

誘発テストと画像で診断されています。

誘発テストでは、肩が実際に挙げられるかどうか、関節に拘縮があるかどうか、挙げた場合に肩関節の周辺で軋轢音がするかどうかというポイントをチェックします。

MRIのイメージイラスト画像診断では、腱板が断裂している場合、単純X線(レントゲン)画像で肩骨の先端の距離が縮んでいることが確認できます。

MRI画像検査では強い高輝度陰影で断裂部が白く見えます。断裂の状態を精査するためには、MRI検査を用いるのが一般的です。

 

5. 肩腱板断裂の治療方法

肩腱板断裂(損傷)の治療方法としては、他のけがと同様、程度に応じて、保存療法と手術があります。

保存療法(手術をしない治療法)

病院投薬、ストレッチ、可動域訓練など理学療法が施行されます。

交通事故の場合には、事故直後は急性期のため、2週間程度三角巾で患部を安静にすることもあります。

また、肩関節に注射を打って治療することもあります。

痛みが強くある場合には、水溶性副腎皮質ホルモンと局所麻酔剤を打ちますが、痛みがほとんどなくなれば、肩関節をスムーズに動かせるようにヒアルロン酸注射をすることもあります。

手術

断裂の程度がひどく、棘上筋が完全に断裂しているときには、保存療法では改善が期待できないため、腱板再建術という手術をします。

手術後は約1か月ほど患部の固定をし、その後リハビリを行っていき、可動域の回復に努めます。

 

6. 肩腱板断裂の後遺障害について教えてください。

肩関節のケガですから、肩関節の動きに影響がでます。

病院での治療のイメージ画像肩関節の可動域が
健側(怪我をしていない側の肩関節)と比べ1/2以下制限されているなら、10級10号
健側(怪我をしていない側の肩関節)と比べ3/4以下制限されているなら、12級6号
に該当する可能性があります。

また、肩関節について「関節の用を廃したもの」と評価されれば8級6号に該当する可能性があります。

痛みが残存する場合には、神経症状として12級13号または14級9号に該当する可能性があります。

 

7.交通事故専門の当事務所に依頼するメリット

弁護士鈴木啓太画像

先ほど解説したとおり、肩腱板断裂(損傷)は加齢変性でも発症することから、保険担当者から、
・交通事故外傷であることを否定されたり
・外傷であることは認めても加齢による減額を主張されたりされる可能性があります。

したがって、肩腱板断裂、損傷と診断された場合には、早い段階で交通事故を専門とする弁護士に相談、依頼した方がよいといえます。

交通事故を専門とする福岡の法律事務所であるデイライト法律事務所の弁護士に依頼するメリットとして、主に以下の点が挙げられます。

 

適切な治療を受けられるように弁護士がサポート

肩腱板断裂、損傷については、因果関係の問題はもちろん、保存療法か手術療法のどちらを選択するかどうか、選択した治療法でどのくらいの期間治療をすることが必要なのかについて、保険会社と争いになるケースもあります。

また、そもそも被害者の方が肩腱板断裂(損傷)について、適切な治療を受けるために自らの力だけで判断することは難しいです。

福岡のデイライト法律事務所では交通事故を専門とする弁護士が肩腱板断裂、損傷のけがについて、被害者の方の症状や医師の説明なども踏まえて、どのような治療、検査を行うのが被害者の方にとってベストな選択なのかについて、アドバイスをいたします。福岡の交通事故専門弁護士が適切な治療を受けることができるようにサポートをさせていただきます。

 

後遺障害の等級申請を弁護士がサポート

記録肩腱板断裂(損傷)は、先ほど解説したとおり、治療を行っても、完全には治らずに、可動域制限や痛みが残ったりしてしまう可能性があります。特に断裂の場合には、損傷に比べて程度がひどいため、その可能性は高くなります。

そのような場合には、後遺障害の等級申請を行わなければなりません。この後遺障害の申請は、被害者の方が自分一人で準備して進めるのは非常に大変な手続です。他方で、後遺障害という被害者の方にとって重大な問題を相手方の保険会社に完全に任せる手続(事前申請)は、交通事故を専門とする弁護士としてはオススメできません。

デイライト法律事務所の弁護士にご依頼いただくことで、福岡で交通事故を専門とする弁護士が被害者の方に代わって、後遺障害診断書の作成のタイミング、作成方法についてのアドバイスや検査画像の取得をサポートし、後遺障害の等級申請を行って、適切な等級が得られるように活動いたします。

 

適切な賠償金額の算定と示談交渉の代理

交通事故にあった被害者の方は治療が終了したあと、もしくは後遺障害の申請手続が終了したあとには、保険会社との示談をすることになります。しかしながら、被害者の方は、具体的にいくらが適切な賠償金額なのかがわかりません。

また、保険会社の運用では、被害者の方が自ら示談交渉を行う場合と弁護士が示談交渉を行う場合で提示する賠償額が大きく異なるのが現状です。

したがって、福岡において交通事故を専門とするデイライト法律事務所の弁護士にご依頼いただくことで、肩腱板断裂、損傷のけがを負った被害者の方が適切な賠償金を獲得できるように、保険会社との示談交渉を弁護士が代理して行います。

デイライト法律事務所の弁護士による肩腱板断裂の解決事例の一部はこちらをご覧ください。

 

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